내 청력에 무슨 일이 일어나고 있나요?

경험이 풍부한 가브리엘 스페인어 다이빙 강사 40대 친구와 함께 자동차로 이탈리아를 여행한 적이 있습니다. 그는 폐쇄회로 재호흡기를 사용하여 오늘의 첫 다이빙을 즐기고 있었습니다. 그는 트라이믹스(산소, 헬륨, 질소) 상태에 있었고 Petrel 다이빙을 착용했습니다.컴퓨터.
다이빙이 끝날 무렵, 그는 수심 95m(최대 수심은 40m)에서 총 45분의 바닥 시간을 기록했습니다. 그의 다이빙은 별다른 일이 없었지만 상승하는 동안 오른쪽 귀에 둔한 느낌이 들었고 그 효과는 즉시 사라지지 않았습니다.
비슷한 일을 겪은 게 이번이 처음이 아니었기 때문에 크게 걱정하지 않았다.
그는 언제나 그랬듯이 그 감각이 몇 시간 안에 사라질 것이라고 생각했습니다. 그러나 아무런 개선 없이 30시간이 지났습니다. 불행하게도 가브리엘은 기분이 더 나빠졌습니다.

치료
이틀 후, 가브리엘은 휴대폰을 사용하려고 시도했지만 오른쪽 귀에서 아무 소리도 들리지 않는다는 것을 깨달았습니다.
그는 이제 걱정이 되었고, 자세 현기증도 경험했습니다.
가브리엘은 비참함을 느꼈고 집에 가고 싶었습니다. 그는 다음날 스페인으로 돌아가 그곳에서 치료를 받기로 결정했습니다.
스페인으로 돌아온 가브리엘은 병원 응급실로 갔는데 의사들은 귀 압력상해를 진단하고 이부프로펜을 권장했습니다. 경험이 풍부한 다이버이고 강사, Gabriel은 문제를 일으키는 것이 "일반적인" 귀 압력상해 때문이라고 믿지 않는다고 설명하려고 했습니다.
불행하게도 의사들은 더 자세한 귀, 코, 목(ENT) 검사를 위해 다음날 다시 오라고 권했습니다. 이미 늦은 저녁이었는데, 그가 또 무엇을 할 수 있겠는가? 그는 집으로 돌아왔다.
다음날 아침, Gabriel은 다른 병원에서 다이빙 관련 질병과 고압산소 치료를 전문으로 하는 의사들로부터 2차 소견을 받기로 결정했습니다. 그는 돌발성 난청이라는 새로운 진단을 받았을 때 전혀 놀라지 않았습니다.
의사는 다이버의 돌발성 난청은 감압병의 결과가 아니라 정적 음향 감각신경 신경의 문제로 인한 결과라고 설명했습니다.
반드시 다이빙과 관련된 상태는 아닙니다. 다이버가 아니더라도 누구나 얻을 수 있지만 압력 변화로 인해 다이버에게도 발생할 수 있습니다.
고압산소치료(HBOT)를 20회에 걸쳐 처방한 고압산소 의사. 그는 또한 돌발성 난청은 기존의 이비인후과 치료로는 치료할 수 없지만 때때로 HBOT가 호전되거나 심지어 완전한 회복을 가져온다고 설명했습니다.
그는 한 번의 HBOT 세션 후에는 결코 개선이 일어나지 않지만 3주간의 치료로 좋은 결과가 기록되었다고 말했습니다. 때로는 치료 기간의 중간 또는 말기에 갑자기 청력이 회복되기도 했습니다. Gabriel은 HBOT에서 시작되었습니다.
 
갑작스러운 청각 장애
“돌발성 감각신경성 청력 상실”(돌발성 난청)에서는 정체-음향 감각신경 신경이 설명할 수 없는 이유로 영향을 받아 한 번에 또는 며칠에 걸쳐 일반적으로 한쪽 귀에 급격한 청력 상실을 유발합니다.
이런 일이 발생하면 환자가 즉시 의사를 만나는 것이 중요합니다. 진단과 치료가 지연되면 치료 효과가 감소할 수 있습니다.
사람들은 예를 들어 전화를 사용하여 청각 장애가 있는 귀를 사용하려고 할 때 청력 상실을 느끼는 경우가 많습니다. 현기증 및/또는 귀 울림(이명)이 증상일 수 있습니다.
일반적으로 40~50대 성인이 영향을 받습니다. 이들 중 약 절반은 대개 XNUMX~XNUMX주 내에 자연스럽게 청력을 회복합니다. 치료를 받는 환자의 XNUMX%는 청력의 적어도 일부를 회복합니다.
약 15%의 경우 원인은 전염병, 두부 손상 또는 뇌 외상, 자가 면역 질환, 내이의 감각 세포에 해를 끼치는 약물, 혈액 순환 문제, 신경 종양 등으로 식별될 수 있습니다. 귀를 뇌, 다발성 경화증과 같은 신경학적 장애 또는 내이 장애에 연결합니다.
이 상태는 완전하고 영구적인 청력 상실을 의미하며 따라서 대부분의 활동에 장애가 발생합니다. 이는 드문 문제이지만 압력 변화에 의해 유발되는 것으로 다이빙 분야에서 수년 동안 알려져 왔습니다.

HBOT
고압산소치료가 한 가지 접근법이지만, 다이버가 아닌 사람들에게 흔히 사용되는 또 다른 치료법은 코르티코스테로이드를 사용하는 것입니다. 이는 염증과 부기를 줄이고 신체가 질병과 싸우는 데 도움이 됩니다.
스테로이드는 경구로 복용하거나 고막 뒤에서 중이로 직접 주사할 수 있습니다(고막내 코르티코스테로이드 요법). 실제 근본 원인이 발견되면 추가 치료가 필요할 수 있습니다.
감염, 약물 알레르기 또는 자가면역 장애로 인해 면역 체계가 내이를 공격할 수 있습니다. 항생제, 면역체계 억제 또는 기타 약물 치료가 도움이 될 수 있습니다.

진단 방법
순음청력검사라고 불리는 청력 검사가 선택 방법입니다.
이는 청력 상실이 무언가가 길을 막아 소리가 내이에 도달하지 못하여 발생하는지, 아니면 귀가 소리를 처리할 수 없음을 의미하는 감각신경 결핍으로 인해 발생하는지를 결정하는 데 도움이 됩니다.
테스트 결과 연결된 30개의 주파수에서 최소 XNUMX데시벨의 손실이 나타나면 진단은 양성입니다.
불행하게도 HBOT 치료에도 불구하고 그의 청력은 아직 회복되지 않았다는 가브리엘의 소식을 들었습니다. 우리는 그에게 최고의 행운이 있기를 바라며 결국 그의 청력이 회복되기를 바랍니다.

DAN 전문가에게 물어보세요

나는 다이빙 후 피곤함을 느끼는 것이 감압병의 증상일 수 있다는 것을 이해하지만, 다이빙 후에는 거의 항상 피곤함을 느낍니다. 걱정해야 할까요?

다이빙 후 정상적인(비병리학적) 피로에 대한 기대치는 사람마다 다릅니다. 개인의 체력, 열 스트레스, 장비 수축, 다이빙 기술, 다이빙 작업, 심리적 스트레스(긍정적 또는 부정적) 및 산만함과 같은 요소는 모두 피로감을 느끼는 정도에 영향을 미칠 수 있습니다.
이러한 변수로 인해 피로감을 DCI의 증상으로 정량화하기는 어렵지만, 비정상적인 피로는 다른 DCI 증상과 관련하여 오랫동안 문서화되어 왔습니다.
DCI의 증상인 피로의 메커니즘은 아직 파악하기 어렵습니다. 그러나 이는 다양한 조직에서 발생하는 일련의 생리학적 사건에 대한 반응일 가능성이 있습니다. 이는 신경 조직의 직접적인 자극을 통해서일 수도 있고 다른 조직의 자극을 통한 간접적인 방법일 수도 있습니다.
현재 생화학적 DCI 마커 식별에 대한 관심이 문제 해결에 도움이 될 가능성이 있습니다. 한편, DCI는 감압 손상에 대한 복잡하고 다발적인 반응을 나타낸다고 말하는 것이 타당합니다.
비정상적이거나 “과도한” 피로(주어진 개인/다이빙 노출에 대한 일반적인 피로보다 더 많은)는 인지된 증상입니다.

의료 관점
DAN Europe은 수중 다이빙 부상에 대한 응급 의료 조언 및 지원을 제공하는 비영리 전 세계 조직입니다. 또한 연구, 교육, 제품 및 서비스를 통해 다이빙 안전을 장려합니다.