다이빙에서는 인식이 가장 중요합니다. BOB COLE은 어떤 이유로든 PDE5 억제제를 복용하는 다이버를 위한 조언을 제공합니다.
나는 최근에 심장 질환과 고혈압 때문에 더 이상 다이빙을 하지 않는 오랜 친구를 만났습니다. 그는 혈관을 열어 심장에 더 많은 혈액을 공급하기 위해 실데나필(비아그라로 판매)을 처방받았다고 말했습니다.
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이 약물은 심장뿐만 아니라 다른 부위에도 혈류(관류)를 증가시키는 효과가 있으며 이는 다이빙에 적합하지 않습니다.
연구자들은 실데나필 및 유사한 효과가 있는 기타 약물(PDE5 억제제)을 사용하면 혈관을 확장하여 감압병(DCI)의 발병을 촉진할 수 있다는 결론을 내렸습니다.
혈관이 넓어지면 혈액/산소 전달이 증가할 뿐만 아니라 그 과정에서 다이버의 몸이 더 많은 불활성 기체를 흡수하게 됩니다. 이는 아마도 신체의 불활성 기체 설계 한계를 초과할 수 있습니다. 다이브 컴퓨터 또는 테이블.
이는 지도에서 벗어나 감압 의무를 정확하게 결정할 수 없음을 의미합니다. 당신의 디자이너 컴퓨터의 감압 알고리즘은 비아그라를 고려하지 않았기 때문에 귀하는 안전 측면에서 잘못된 입장에 처하게 될 가능성이 높습니다.
사례 연구
영국 서브아쿠아클럽 전국에서 DCI 신고사례를 찾아보았습니다. 연간 다이빙 사고 보고서, 그러나 아무것도 찾을 수 없습니다.
Wilmshurst, Davidson, O'Connell 및 Byrne 의사들이 활동했던 1994년에도 다르지 않았습니다. 링크를 신고했습니다 신경학적 DCI와 심장 질환 난원공개존(PFO) 사이 – 태어날 때부터 심장의 상부 두 방 사이에 남을 수 있는 작은 구멍입니다.
PFO와 연결된 설명할 수 없는 DCI 사례에 대한 보고도 없었으며 당시 일부 고압산소 의사를 포함하여 많은 사람들은 연결 가능성에 대해 회의적이었습니다. 더 이상은 아닙니다.
비아그라로 인한 DCI 피해의 잠재적 위험을 줄이기 위해 조심하고 조치를 취하는 것이 유익할 수 있으며 확실히 해를 끼치지는 않습니다.
언제 멈출 지 알아
심장 질환으로 인해 비아그라를 복용하는 경우, 다이빙 경험이 있는 심장 전문의와 고압산소 의사로부터 다이빙 의료 증명서를 받지 않는 한 다이빙을 해서는 안 됩니다.
순전히 발기부전과 관련하여 비아그라를 사용하는 사람들의 경우, 연구자들은 언제 약물 복용을 중단하고 다이빙을 해야 하는지에 대해 명확한 메시지를 제공하지 않습니다. 그러나 그러한 사용자는 GP보다는 다이빙 의료 심판에게 연락해야 합니다. 제대로 확인을 받고 예, 다이빙해도 괜찮다는 대답을 얻는 것이 현명하기 때문입니다.
그러나 실데나필(비아그라)의 반감기는 4시간, 바르데나필(레비트라)은 4~6시간, 타다라필(시알리스)은 17.5시간으로 약효가 50% 정도 감소했다는 점을 명심하세요. 표시된 기간이 종료되었습니다.
시스템에서 이러한 약물을 완전히 제거하려면 24번의 반감기가 필요합니다. 이는 비아그라의 경우 36시간, 레비트라의 경우 105시간, 시알리스의 경우 XNUMX시간을 의미합니다.
미세기포 감소
최근 연구에 따르면 다이빙하기 최소 24시간 전에 사우나와 가벼운 운동을 하는 것이 DCI 위험을 줄이는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 이는 혈관 내부 표면(내피)에서 미세 기포를 제거하는 데 도움이 되는 내인성 산화질소(NO)의 방출을 유발하는 것으로 보입니다.
반면, 다이빙 후 48시간 이내에 격렬한 운동이나 사우나를 하는 것은 DCI 위험을 증가시키며, 여기에는 다이빙 사이와 다이빙 후 스노클링도 포함됩니다. 그 이유는 많은 신체 조직의 관류가 증가하여 질소 및/또는 헬륨이 배출되는 동안 미세 기포 형성이 증가하기 때문입니다.
가장 좋은 방법은 나처럼 되는 것입니다. 나는 라운지 도마뱀입니다. 나는 직사광선을 피해 부드러운 의자에 누워 휴식을 취하며, 가능한 한 활동을 적게 하고 청량음료를 한두 잔 마십니다.
이것은 나의 다이빙 친구인 조니 존스(Johnny Jones)가 벨리즈에서 따르지 못한 간단한 조언입니다. 결과? 그의 배에 밝은 빨간색 고리 형태로 피부가 크게 구부러지고 4일간의 다이빙 손실이 발생했습니다. 비용이 많이 들었습니다!
피부 굴곡은 종종 PFO와 연관되어 있으므로 다이버는 이러한 현상이 발생할 경우 다이빙 의료 심판으로부터 조언을 받아야 합니다. 또한 내이 또는 중요한 신경학적 DCI 후에 PFO의 가능성을 고려하는 것이 좋습니다.
평소의 경고
의사가 처방했든 일반의약품(OTC)이 처방했든 다양한 약물은 혈류에 영향을 미칠 수 있으며 이는 다이빙할 때 좋지 않습니다.
팁: 특정 처방약이나 피임약 이외의 OTC 약품이 다이빙에 적합한지에 관해 UKDMC 의료 심판관(GP가 아님)의 조언을 구하세요.
특히 비아그라의 경우 더욱 그렇습니다. 또한 다른 약물과의 상호 작용 가능성도 확인하고, 압력 다이빙이 기저 질환에 미칠 수 있는 영향에 대해 항상 사전에 논의하고 명확히 해야 합니다.
다이버에게는 신체를 통한 가스 이동에 대한 일반적인 이해가 중요합니다. 관류는 이러한 이해의 핵심이지만, 혈류를 증가시키거나 감소시킬 수 있는 것이 무엇인지 식별하는 것도 마찬가지로 중요합니다.
다이빙을 계획할 때 관류 속도가 알고리즘에 의해 설정된 상한 및 하한을 벗어나게 만들 수 있는 모든 측면을 고려하십시오. 컴퓨터 또는 사용중인 테이블.
이는 작업 속도, 피부 냉각, 호흡 패턴 및 미세 기포 생성을 평가하는 것을 의미합니다. 그런 다음 행동을 조정하고, 컴퓨터 추가 위험을 완화하기 위한 설정 또는 둘 다를 수행합니다. 테이블이 선호하는 감압 가이드인 경우 선택한 시스템의 규칙에 따라 테이블 사용을 조정해야 할 수도 있습니다.
귀하의 감압 건강은 귀하의 다이빙 기술과도 연관되어 있습니다. 다이빙 프로필에서 올바르게 제어하기 가장 어려운 부분은 상승이라는 점을 명심하십시오.
상승은 잠재적으로 모든 다이빙 중 가장 위험한 시간입니다. 일부의 경우 필수 기술이 매년 여름에만 사용됩니다. 휴일, 따라서 이를 정리하는 데 걸리는 시간은 가치가 있습니다.
비아그라와 산소 독성
Divers Alert Network는 O의 위험에 대한 연구에 자금을 지원했습니다.2 비아그라가 O를 유발하는지 여부를 알아보기 위해 쥐의 독성2 뇌의 혈류가 증가하여 발생합니다. Duke University의 Ivan Demchenko 박사와 그의 팀 결론 O의 시작은2 비아그라를 투여한 쥐의 독성은 약물을 투여하지 않은 쥐보다 더 빨랐습니다.
나는 잠수하는 쥐 몇 마리를 알고 있지만, 이 연구에서는 그들이 사용되지 않았다고 확신합니다. 그러나 이는 무엇을 의미하는지에 대한 중요한 지침입니다. 지원 다이빙할 때 할 일.
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밥 콜은 1955년 부활절에 학교를 그만두고 일주일을 쉬고 일을 시작했습니다. 런던의 한 야외 수영장에서 그는 수중호흡기를 가진 남자를 만났습니다. 45분 후 물에서 나왔을 때 그는 얼굴에서 미소를 지울 수 있는 유일한 방법은 수술뿐이라는 말을 들었습니다. 그는 그 이후로 다이빙을 멈추지 않았습니다.
