스노클러를 위한 위험 신호: 조용한 죽음을 막는 방법

붉은 깃발 스노클링
(크리스토 J 브라운)

스노클링은 본질적으로 안전한 오락입니다. 그러나 하와이 스노클 안전 연구의 최종 보고서에 따르면 폐부종은 여러 가지 위험 신호에 유의하지 않는 한 그 오락을 치명적으로 만들 수 있는 숨겨진 위험이라는 것입니다.

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이 연구는 태평양 섬 주에서 발생하는 스노클링 사망 건수에 의해 촉발되었습니다. 지난해까지 204년 동안 스노클링 중 사망한 사람은 25명으로 다른 수중 활동보다 많은 것으로 알려졌다. 같은 기간 스쿠버다이빙 중 사망한 사람은 49명, 프리다이빙 중 사망한 사람은 20명이다. 스노클러 중 90명(XNUMX%)을 제외하고는 모두 관광객이었습니다.

스쿠버 다이버들은 이제 "내부에서 익사"라고도 알려진 몰입형 폐부종(IPO)에 익숙해졌습니다. 이는 폐에 체액이 주입되어 산소 전달 능력이 감소하고 저산소증을 초래하는 현상입니다. 폐부종은 몇 분 내에 발생할 수 있습니다.

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IPO와 외부 익사의 주요 차이점은 투쟁이 없다는 점입니다. 사후 부검 두 가지 모두 폐에 체액이 차서 저산소증으로 사망하게 되므로 검사를 통해 두 가지를 쉽게 구별하지 못할 수 있습니다.  

스노클링 안전성 연구에서 SIROPE(스노클링 유발 급속 발병 폐부종)라고 부르는 이전에 거의 설명되지 않은 변종에도 동일하게 적용되며, 이는 스노클링의 역할과 진행 속도로 인해 다른 폐부종과 구별됩니다.

일반적으로 하와이의 피해자는 잔잔한 환경에서 해안 근처에서 반응이 없고 움직이지 않는 경우가 있으며 때로는 물에 들어간 직후 조난 징후를 보이지 않는 경우도 있습니다. 

년 전 다이버 넷 스노클 안전 연구의 중간 보고서를 기반으로 확장된 기능을 게시했습니다. 하와이 스노클링의 죽음 미스터리. 이제 연구가 종료되었으며 연구팀은 SIROPE가 "일부, 아마도 가장 치명적이거나 치명적이지 않은 스노클 관련 익사"를 초래한다고 결론지었습니다. 

“이러한 결론은 생리학, 사례 연구, 의료 기록 및 직접적인 설명을 통해 뒷받침됩니다.”라고 연구원은 말합니다. 

생존자 조사

수십 년 동안 하와이 보건부는 익사에 대한 데이터를 수집해 왔으며 명백히 열악한 환경에서 관광객들 사이에서 스노클링 관련 사고가 발생하는 빈도가 높다는 사실에 대해 점점 더 우려해 왔습니다. 

Popular belief was that holiday-makers were likely to be poor swimmers, lacking snorkelling experience and to be generally older and more unfit than Hawaiian residents.

Another theory was that carbon dioxide build-up resulting from the increasing popularity of full-face snorkelling masks could be a factor. 

In 2017 the department set up a Snorkel Safety Sub-Committee to address these concerns by producing an expert report.

This was later funded by the Hawaii Tourism Authority, and a survey was launched of people who had experienced but survived SIROPE, as well as witnesses to fatal incidents. Publication of the interim report was used to encourage more people to respond to the survey.

스노클링 익사 생존자인 프로젝트 디렉터 Carol Wilcox는 다음과 같이 말합니다. 다이버 넷 “설문조사의 대부분은 코로나19 기간 동안 방문객이 없었을 때 이루어졌습니다. 그들이 돌아오기 시작하자 [참여하는] 방문객의 비율이 더 높아졌고, 안타깝게도 사망자도 더 많아졌습니다.” 

이번 설문조사에는 총 131명의 응답자가 참여했다. 일반적인 사망자는 중년 남성 관광객이었지만 조사 대상자는 55세 미만의 하와이 출신일 가능성이 더 높았으며 성별이 상당히 균등하게 나뉘었습니다. 

Wilcox는 젊은 스노클러들이 "더 강하고 일반적으로 더 깊은 자원을 가지고 있을 뿐만 아니라, 주요 건강 위험 요인은 일반적으로 나이가 들수록 발생하는 확장기 기능 장애 증가이기 때문에 생존 가능성이 훨씬 더 높다"고 말했습니다.

“그리고 경험도 중요합니다. 왜냐하면 초보 스노클러는 너무 늦을 때까지 숨가쁨이 정상이라고 생각할 수도 있기 때문입니다. 

“As more surveys came in, the negative impact of increased exertion while snorkelling became more evident, and that corresponds with the importance of being able to touch bottom if possible,” said Wilcox.

As a result of these “more nuanced findings”, she said that the safety messages now being passed on to snorkellers had been expanded and refined.

이번 조사를 통해 익사는 이전에 진단되지 않았던 심장 질환과의 상관관계를 확인했습니다. 약물이나 알코올이 요인이라는 징후는 거의 없었으며 CO2 축적은 생리적으로 실행 가능한 설명으로 간주되지 않았습니다. 

위험 요소

확인된 7가지 위험 요소 중 하나는 흡입에 대해 높은 수준의 저항을 생성하는 스노클 튜브 자체의 설계였습니다. 

Snorkels and full-face masks are produced with a wide range of inbuilt airflow resistance, which increases with exertion. The study’s principal investigator, pulmonologist Philip Foti, designed a Snorkel Airway Resistance Analyser to measure the inbuilt resistance and tested 49 snorkels, including four full-face masks.

He concluded that the simpler the snorkel the less resistance generated – and that this was not always apparent from a visual inspection.  

좁은 관을 통해 흡입하면 주변 모세혈관에서 폐의 영공으로 체액을 끌어들이는 진공 현상인 상당한 음의 경흉부압이 발생할 수 있습니다. 스노클러가 물 속에서 일반적으로 엎드린 자세로 인해 저항이 악화될 수 있습니다.

전면형 마스크는 SIROPE 측면에서 본질적인 장점이나 단점이 없는 것으로 밝혀졌습니다. 하지만 긴급 상황에서 제거하거나 제거하기가 더 어렵거나 오리 다이빙에 사용하기가 더 어렵고 밸브 오작동으로 이어질 수 있다는 점에서 다른 문제가 제시되었습니다. 보고서에 따르면 심각한 흡인 결과가 발생합니다.

사후 분석 보고서와 사례 연구에서는 심장 질환, 특히 "좌심실 확장기말 혈압 상승"이 중요한 위험 요인임을 확인했습니다. 무증상이지만 중년층에서 흔한 확장기 기능 장애는 고혈압 병력으로 나타날 수 있습니다.

연구원들은 최근 장기간의 항공 여행이 감소된 압력에 노출되어 SIROPE 사고에 영향을 미칠 수 있다는 또 다른 위험 요소에 대한 추가 전문 연구를 요구했습니다.  

Most visitors to the islands have spent at least five hours and often far longer at cabin pressure equivalent to up to 2600m elevation, but could be snorkelling within hours of flying in.

The researchers believe that this could alter permeability of the lungs’ mechanisms that normally block development of IPO, but emphasise that at present this remains a hypothesis.

A new factor that emerged between the interim and final reports is that snorkelling from boats could also be a risk factor.

When jumping into the water out at sea there is little time to acclimatise to the equipment, temperature and conditions, say the researchers, while a snorkeller unable to touch the seabed might exert extra effort. 

벼랑에서 뒤로

스노클링을 하려는 사람은 수영을 할 수 없거나 심장 질환이 있는 경우에는 그냥 그만두는 것이 좋습니다. 

다른 사람들은 장기간의 항공 여행 후 스노클링을 하기 전에 2~3일을 기다리는 것을 고려해야 합니다. 기도가 제한된 스노클은 피하고 얕은 곳에서는 장비에 익숙해져야 하며 더 깊은 물 속으로 들어가기 전에는 자신감을 가져야 합니다.

Ideally they should swim with a buddy, keeping an eye on them and also checking their location every half-minute or so.

And they should take care not to increase their level of exertion while breathing through a snorkel (which, as any diver who takes part in big-animal surface encounters on snorkel knows, can be difficult advice to follow).

SIROPE의 첫 징후는 일반적으로 숨가쁨, 피로, 혼란 및 허약함이며, 설문조사 참여자들은 공황, 메스꺼움 및 심장 박동도 보고했습니다. 

방해받지 않으면 몇 분 안에 의식을 잃거나 사망할 수 있으며, 저산소증으로 인해 신경 및 근육 기능이 상실되므로 스노클러는 조난 신호를 보낼 수 없습니다. 

갑자기 숨이 차거나 피곤해지면 마스크와 스노클을 벗고, 도움을 청하고, 등을 돌리고, 진정하고, 천천히 숨을 쉬고, 수심에서 벗어나면 바닥에 닿을 수 있는 곳까지 걷어차는 것이 스노클러의 조언입니다. 가능한 한 빨리 물 밖으로 나와야 합니다. 

Supervisors should look out for snorkellers who stop moving for long periods, are on their back, lagging behind a group or report being tired or short of breath.

After encouraging them to take the self-help steps above they should pull them to safety, call for help as appropriate, prop them in a sitting position and administer oxygen. 

위원회는 이번 연구 결과가 설득력이 있지만 “그렇게 될 때까지는 기관들이 이를 프로그램에 채택하는 것을 주저할 것”이기 때문에 이를 검증하기 위해서는 “보다 엄격한” 과학적 연구가 필요하다고 말했습니다. 

최종 보고서를 읽어보세요. 스노클 안전 연구.

  • SIROPE와 IPO와 같은 다른 형태의 폐부종 사이의 구별을 명확히 하기 위해 원본 기사를 수정했습니다.

또한 Divernet에서는: 다이빙 강사 '안전정지' 사망 사건 무죄, 몰타 다이브 프로 살인 사건에서 벗어났습니다., 물론 수분 섭취는 매우 중요합니다. 하지만 과도한 수분 섭취가 위험한 이유는 다음과 같습니다.

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척 하우퍼트
척 하우퍼트
1 년 전

알로하 하와이 빅 아일랜드의 코나 해안 바다에서 40년 동안 생활하고 일하면서 "스노클링으로 인한 죽음"에 대해 논평하게 되었습니다. 풀페이스 마스크가 이산화탄소 축적을 유발할 수 있고(매우 미묘한 증상과 함께) 스모킹 건이 누락될 수 있다는 것이 내 경험이었습니다. 당신의 시간을 위한 마할로! 척

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